Хронічні вушні інфекції, в медицині відомі як хронічний середній отит, є стійкими інфекціями середнього вуха. Ці інфекції можуть тривати тижнями, місяцями або навіть часто повторюватися протягом більш тривалого періоду. Ігнорування хронічних вушних інфекцій може призвести до серйозних і потенційно незворотних ускладнень зі здоров’ям, що вплине на слух, мову та загальне самопочуття. Дуже важливо розуміти ці ризики та негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти довгостроковій шкоді.
⚠️ Розуміння хронічних вушних інфекцій
Вушні інфекції виникають, коли бактерії або віруси потрапляють у середнє вухо, часто в результаті застуди, алергії або інфекції верхніх дихальних шляхів. Середнє вухо запалюється і наповнюється рідиною, що викликає біль і дискомфорт. У той час як гострі інфекції вуха зазвичай проходять протягом тижня-двох при відповідному лікуванні, хронічні інфекції вуха зберігаються або часто рецидивують, незважаючи на медичне втручання.
Кілька факторів можуть сприяти розвитку хронічних вушних інфекцій. До них відносяться дисфункція євстахієвої труби, часті інфекції верхніх дихальних шляхів, алергія та пасивне куріння. Діти особливо сприйнятливі через їх менші та більш горизонтальні євстахієві труби, що ускладнює відтік рідини із середнього вуха.
👂 Потенційні ускладнення нелікованих хронічних вушних інфекцій
Ігнорування хронічних вушних інфекцій може призвести до тяжких наслідків. Постійне запалення та скупчення рідини в середньому вусі можуть призвести до ряду ускладнень, які суттєво впливають на якість життя. Раннє втручання є ключовим для запобігання цим проблемам.
Втрата слуху
Одним із найбільш серйозних ризиків нелікованих хронічних вушних інфекцій є втрата слуху. Постійне запалення та тиск у середньому вусі можуть пошкодити делікатні структури, відповідальні за передачу звуку. Це пошкодження може бути тимчасовим або постійним, залежно від тяжкості та тривалості інфекції.
Кондуктивна втрата слуху, найпоширеніший тип, пов’язаний із вушними інфекціями, виникає, коли звукові хвилі не можуть ефективно досягати внутрішнього вуха. У важких випадках хронічне запалення може призвести до пошкодження кісточок (крихітних кісточок у середньому вусі), що призведе до постійного погіршення слуху.
Затримки мови та мови
Слух має вирішальне значення для розвитку мовлення та мови, особливо у маленьких дітей. Хронічні вушні інфекції, що спричиняють втрату слуху, можуть значно погіршити здатність дитини навчатися та розвивати мовні навички. Це може призвести до затримки мовлення, труднощів з розумінням розмовної мови та академічних проблем.
Дітям із нелікованими хронічними вушними інфекціями може бути важко почути тонкі відмінності в звуках, які є важливими для вивчення нових слів і граматичних структур. Раннє виявлення та лікування вушних інфекцій є життєво важливими для забезпечення нормального розвитку мовлення та мови.
🧠 менінгіт
У рідкісних, але серйозних випадках хронічні вушні інфекції можуть поширюватися на мозок, викликаючи менінгіт, запалення оболонок, що оточують головний і спинний мозок. Менінгіт є небезпечним для життя станом, який вимагає негайної медичної допомоги.
Симптоми менінгіту включають сильний головний біль, ригідність шиї, лихоманку, чутливість до світла та нудоту. Якщо менінгіт не лікувати, він може призвести до пошкодження мозку, судом і навіть смерті.
💀 Мастоїдит
Мастоїдит є ще одним серйозним ускладненням, яке може виникнути внаслідок хронічних інфекцій вуха. Соскоподібний відросток — це кісткова структура, розташована за вухом, що містить повітряні клітини, які з’єднані із середнім вухом. Коли вушна інфекція поширюється на соскоподібний відросток, це може спричинити запалення та інфекцію кістки.
Симптоми мастоидита включають біль, набряк і почервоніння за вухом, а також лихоманку і виділення з вуха. Мастоїдит може призвести до втрати слуху, утворення тромбів і, в окремих випадках, абсцесів мозку. Лікування зазвичай включає прийом антибіотиків і, в деяких випадках, хірургічне втручання.
Холестеатома
Холестеатома – це аномальне новоутворення шкіри, яке може розвинутися в середньому вусі в результаті хронічних вушних інфекцій. Це новоутворення може пошкодити делікатні структури середнього вуха, включаючи кісточки та барабанну перетинку. З часом холестеатома може роз’їсти навколишню кістку, що призведе до втрати слуху, запаморочення та паралічу обличчя.
Симптоми холестеатоми включають виділення з вуха, втрату слуху, запаморочення та відчуття повноти у вусі. Лікування, як правило, включає хірургічне втручання для видалення наросту та відновлення будь-яких пошкоджень структур середнього вуха.
Перфорація барабанної перетинки
Хронічні вушні інфекції можуть спричинити постійне запалення та тиск у середньому вусі, що може призвести до перфорації або отвору в барабанній перетинці. Перфорація барабанної перетинки може спричинити втрату слуху, дренаж вуха та підвищений ризик подальших вушних інфекцій.
Невеликі перфорації можуть заживати самостійно, але більші перфорації можуть вимагати хірургічного лікування. Хірургія, відома як тимпанопластика, передбачає пересадку тканини для закриття отвору в барабанній перетинці.
Лицьовий параліч
Хронічні вушні інфекції, хоча й рідко, можуть призвести до паралічу обличчя. Через середнє вухо проходить лицевий нерв, який керує м’язами обличчя. Запалення та інфекція в середньому вусі можуть пошкодити лицьовий нерв, викликаючи слабкість або параліч м’язів обличчя.
Симптоми лицьового паралічу включають опущення обличчя, труднощі з закриттям очей і втрату смаку. Лікування може включати антибіотики, кортикостероїди та, в деяких випадках, хірургічне втручання для декомпресії лицевого нерва.
🩺 Діагностика та лікування
Діагностика хронічних вушних інфекцій зазвичай передбачає фізичне обстеження вуха, включаючи отоскопію (використання інструменту з освітленням для візуалізації барабанної перетинки). Лікар може також провести перевірку слуху, щоб оцінити будь-яку втрату слуху. У деяких випадках можуть знадобитися візуалізаційні дослідження, такі як КТ або МРТ, щоб оцінити ступінь інфекції та будь-які можливі ускладнення.
Лікування хронічних вушних інфекцій залежить від тяжкості та основної причини інфекції. Загальні методи лікування включають антибіотики для усунення інфекції, протинабрякові засоби для полегшення закладеності носа та знеболюючі засоби для усунення дискомфорту. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення рідини із середнього вуха, видалення холестеатоми або відновлення перфорованої барабанної перетинки.
Дітям із рецидивуючими вушними інфекціями лікарі можуть рекомендувати вставляти трубки для вирівнювання тиску (PE) у барабанні перетинки. Ці крихітні трубочки допомагають вентилювати середнє вухо та запобігають накопиченню рідини, зменшуючи ризик подальших інфекцій.
🛡️ Стратегії профілактики
Хоча не завжди можливо запобігти вушним інфекціям, ви можете зробити кілька кроків, щоб зменшити ризик. До них належать:
- Уникайте впливу пасивного куріння.
- Дотримання правил гігієни, наприклад часте миття рук.
- Будьте в курсі щеплень, включаючи вакцину проти грипу та пневмококової інфекції.
- Управління алергією для зменшення закладеності носа.
- Грудне вигодовування немовлят, оскільки грудне молоко забезпечує антитіла, які можуть допомогти захистити від інфекцій.
Дотримуючись цих запобіжних заходів, ви можете захистити себе та свою родину від хронічних вушних інфекцій та їхніх потенційних ускладнень.
